Kardiyovasküler Sistem Muayenesi

Kardiyovasküler Sistem muayenesi, hastanın genel durumunun değerlendirilmesiyle başlar. Muayene sırasında hastanın pozisyonu önemlidir. Oturur pozisyonda kalp sesleri, akciğer sesleri ve jugular venöz dolgunluk (JVD) değerlendirilir. 30-45 derece yatar pozisyonda hepatojugular reflü muayenesi yapılır. Yatar pozisyonda ise kalp sesleri ve karotis üfürümü kontrol edilir.

Highlight: Her vakada solunum ve kalp seslerinin dikkatlice dinlenmesi çok önemlidir.

Vital bulguların ölçümü, kardiyovasküler muayenenin temel taşlarından biridir. Nabız, solunum sayısı ve kan basıncı ölçümleri yapılır.

Vocabulary: Siyanoz - Ciltte ve mukozalarda görülen mavi-mor renk değişikliği.

Siyanoz muayenesi önemlidir. Santral ve periferik siyanoz ayrımı yapılmalıdır. Clubbing (çomak parmak) varlığı da değerlendirilmelidir.

Example: Yenidoğanlarda normal nabız 120-160/dakika iken, yetişkinlerde 60-100/dakika arasındadır.

Baş ve boyun muayenesinde jugular venöz dolgunluk ve karotis arterde üfürüm varlığı kontrol edilir. Kan basıncı ölçümü yapılır ve hipertansiyon sınırları (SKB ≥ 140 mmHg, DKB ≥ 90 mmHg) göz önünde bulundurulur.

Definition: Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT) - Ventriküllerin kasılmaları arasındaki senkron probleminden kaynaklanan kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan bir yöntem.

Solunum sistemi muayenesi de kardiyovasküler değerlendirmenin önemli bir parçasıdır. Solunum tipi, hızı ve derinliği değerlendirilir. Akciğer oskültasyonunda duyulabilecek anormal sesler (ral, ronküs, wheezing, stridor) not edilir.